Pasquale Piombino

Le asimmetrie del volto e della mandibola sono più comuni di quanto si pensi e non riguardano solo l’aspetto estetico. In alcuni casi possono influenzare la masticazione, la postura mandibolare e il benessere generale.

In questo articolo spieghiamo in modo semplice perché il viso può apparire “storto” e quali sono le cause più frequenti di queste asimmetrie.

Per un approfondimento clinico completo sulle asimmetrie mandibolari e facciali, sulla diagnosi e sulle possibili soluzioni, è disponibile una pagina dedicata.

Un volto perfettamente simmetrico è raro. Tuttavia, quando l’asimmetria diventa evidente, può essere il risultato di una serie di fattori, tra cui lo sviluppo anomalo delle ossa facciali, traumi o anomalie genetiche. Queste asimmetrie possono influenzare la nostra fiducia in noi stessi e la nostra capacità di masticare e parlare correttamente.

Le asimmetrie mandibolari sono condizioni in cui la mandibola (la mascella inferiore) non è simmetrica rispetto alla metà del viso. Questo problema può influenzare l’aspetto estetico del viso e la funzionalità della bocca, rendendo difficile per i pazienti masticare, parlare e addirittura respirare correttamente.

Quando le differenze del volto diventano strutturate e coinvolgono la mandibola, si parla di asimmetria mandibolare.

Per un approfondimento clinico completo su diagnosi e trattamento, rimandiamo alla pagina dedicata sulle asimmetrie facciali.

Esistono diversi tipi di asimmetria, con cause e significati molto diversi tra loro.

1. Asimmetrie Congenite:
   • Disostosi mandibolo-facciale: Difetti di sviluppo delle ossa facciali presenti dalla nascita.
   • Sindrome di Goldenhar: Una condizione congenita che causa asimmetria facciale, spesso associata a difetti dell’orecchio e della colonna vertebrale.
2. Asimmetrie Acquisite:
   • Trauma: Lesioni o fratture alla mandibola che non guariscono correttamente.
   • Patologie: Malattie come l’artrite che influenzano la crescita e lo sviluppo della mandibola.
3. Asimmetrie Funzionali:
   • Abitudini orali scorrette: Come il bruxismo (digrignare i denti), che può causare un’usura diseguale dei denti e quindi asimmetria.
   • Problemi di occlusione: Malocclusioni che costringono la mandibola a posizioni anomale durante la masticazione.

Le asimmetrie mandibolari possono manifestarsi con diversi sintomi, tra cui:

• Deviazione della mandibola: Notata visivamente quando si chiude la bocca.
• Dolore muscolare e articolare: Specialmente nell’articolazione temporo-mandibolare (ATM).
• Mal di testa: Causato dalla tensione muscolare.
• Difficoltà masticatorie: Problemi nel masticare uniformemente.
• Problemi di fonazione: Difficoltà nel parlare chiaramente.

Trattamento delle Asimmetrie Mandibolari

Il trattamento delle asimmetrie mandibolari dipende dalla gravità del problema e dalla causa sottostante. In alcuni casi può essere indicato un trattamento, in altri no: la differenza sta nella diagnosi.

• Interventi ortodontici: Utilizzo di apparecchi dentali per correggere l’allineamento dei denti.
• Chirurgia ortognatica: Intervento chirurgico per riposizionare la mandibola e altre ossa facciali.
• Terapia miofunzionale: Esercizi per migliorare la funzione muscolare e correggere le abitudini orali scorrette.
• Dispositivi ortopedici: Come gli splint occlusali, che possono aiutare a migliorare l’occlusione e ridurre il dolore articolare.

Le asimmetrie mandibolari non hanno tutte lo stesso significato clinico. Solo una valutazione specialistica consente di comprenderne l’origine e l’eventuale rilevanza funzionale.

L’argomento è approfondito nella pagina dedicata alle asimmetrie mandibolari e facciali.